Симптомы, диагностика и лечение болезни Крона

Данное заболевание характеризуется воспалительными процессами в разных отделах кишечника и опасно тем, что затрагивает все его слои. Появившись однажды в достаточно молодом возрасте, оно постоянно преследует пациента, отравляя ему существование и нередко приводя к инвалидности. Болезнь Крона часто дает осложнения в виде сужения кишечных сегментов и свищей, которые могут угрожать жизни больного. Как же отличить эту грозную болезнь от неспецифического язвенного колита, как лечить болезнь крона, и какую поддерживающую терапию соблюдать, чтобы недуг не прогрессировал?

Причины

Как и большинство заболеваний, болезнь Крона появляется по неизвестным причинам. Конечно, некоторые доктора считают, что основным фактором является нарушение диеты и стрессовые ситуации, однако данная теория не до конца подтверждена, поэтому ее нельзя брать за основу.

Среди причин зачастую выделяются две главные: иммунитет и наследственность.
Иммунная система поддерживает организм человека на должном уровне, но если появляется мощный вирус или бактерия, все силы бросаются на борьбу с возбудителем. В результате может наступить поражение собственных тканей организма, в частности происходит воздействие на слизистую ЖКТ.

Наследственный фактор – это также серьезная причина. Замечено, что в семьях, где уже были больные, риск заболеть и у других членов семьи заметно возрастал. Между тем, как показывает практика, немало случаев, когда признаки болезни появляются у пациентов, чьи родственники не страдали болезнью Крона.

Анатомическая схема болезни Крона

Помимо причин существуют также факторы риска, которые могут поспособствовать развитию данного заболевания. Среди них:

Национальность. Как ни странно, зачастую симптомы болезни обнаруживаются у европейцев, поэтому нам особенно важно следить за своим здоровьем.

Курение. Известно, что сигареты являются первопричиной многих серьезных заболеваний, включая колиты, злокачественные опухоли и болезнь Крона. Именно поэтому важно вовремя отказаться от этой вредной привычки.

Оральные контрацептивы. По поводу препаратов данного типа до сих пор не утихают споры, ведь минусов у ОК не меньше, чем плюсов. Одним из недостатков является как риск развития болезни Крона, так и появление признаков других опасных заболеваний.

Пищевая аллергия. Лактозная недостаточность и непереносимость каких-либо продуктов питания может привести к воспалительным процессам внутри кишечника, язвенным колитам и, конечно, болезни Крона.

Симптомы

Поскольку заболевание может распространяться в разных отделах кишечника, симптоматика обычно разнообразная, равно как и интенсивность проявления этих симптомов. В стадии ремиссии они достаточно смазанные, в то время как в острый период их нетрудно распознать. Можно выделить ряд характерных признаков, которые сопровождают эту болезнь:

Читайте также:  Меню диеты при болезни Крона

Диарея. Как правило, при данном недуге пища переваривается очень плохо, поэтому возможны кишечные спазмы, которые способствуют появлению жидкого кала. Это характерно и для колита.

Повышение температуры. Чаще всего, она умеренная и составляет примерно 37 градусов. Температура тела повышается по причине того, что в организме присутствует постоянный воспалительный процесс. К этому состоянию может присоединяться слабость, быстрая утомляемость, лихорадка и общее недомогание.

Боли в животе, спазмы. Поскольку движение пищи по пищеварительному тракту затрудняется, возникают болезненные ощущения, как при колите. Они могут быть как слабыми, так и достаточно интенсивными. Одновременно с этим больной может ощущать тошноту, а иногда вероятны и рвоты.

Кровь в кале. Нередко этот симптом сопровождает и другие заболевания (например, раковые опухоли), но также может показать, что у пациента развилась болезнь Крона. Часто кровь в кале является скрытой, и определить ее наличие можно только благодаря лабораторным исследованиям.

Потеря аппетита и снижение массы тела. Появление такого симптома, как воспаление в кишечнике, не позволяет ему хорошо переваривать пищу, и это часто вызывает сниженный аппетит у пациента.

Воспалительные заболевания кожи, суставов, печени, желчных протоков.

Эти симптомы также могут характеризовать болезнь Крона в той или иной стадии развития.

У детей течение болезни намного ярче, поскольку их неокрепшая иммунная система не способна справляться с недугом. Помимо выше описанных симптомов, ребенок может отставать в росте и развитии.

Видео «Симптомы болезни Крона»

Диагностика

При диагностировании этого заболевания многие врачи сталкиваются с трудностями, поскольку болезнь Крона может быть схожа с неспецифическим язвенным колитом. Симптоматика очень близкая, поэтому для дифференциации используются различные методы, позволяющие поставить диагноз настолько точно, насколько это возможно. И при язвенном колите, и при болезни Крона могут наблюдаться боли в животе, понос, отсутствие аппетита и снижение веса. Именно поэтому, кроме жалоб пациента и явных симптомов, во внимание берутся маркеры, которые применяются в разгар болезни.

Помимо этого используется рентгенологическое исследование с контрастным веществом, эндоскопия, а также – колоноскопия. Эндоскоп может показать слизистую толстого кишечника, чтобы врач оценил ее состояние. С его помощью также можно обнаружить язвы и свищи, которые нередко характерны и неспецифического язвенного колита. Если обнаруживается подозрительный участок, проводится биопсия с целью исключить наличие раковой опухоли.

Болезнь Крона в кишечнике

Колоноскопия – еще один метод диагностики, который позволяет увидеть очаги поражения и степень их тяжести.

Несмотря на то, что данная процедура весьма неприятна, врачи ценят ее за информативность, которая дает возможность отличить болезнь Крона от неспецифического язвенного колита и многих других болезней кишечника.

Читайте также:  Меню диеты при болезни Крона

Лечение

Как же лечить болезнь Крона? К сожалению, до конца ее вылечить нельзя, но пациент может добиться стойкой ремиссии. Именно поэтому лечение должно быть грамотным и направленным на устранение симптомов.

Как правило, это консервативные методы, которые требуют использования медикаментов, и основная цель – снизить активность воспалительного процесса. Это позволяет избавиться от симптомов заболевания. Обычно применяются:

Противовоспалительные препараты. Это Сульфасалазин и Мелазамин. Они хорошо действуют, если очаг воспаления в прямой кишке. К сожалению, при воспалительном процессе, который локализуется в тонком кишечнике, препараты бессильны, и лечение не дает эффекта.

Кортикостероиды. Они позволяют снизить воспаление в любом участке кишечника, замеченном во время диагностики, однако, их минус – большое количество побочных эффектов. Среди них: отеки, диабет, повышенный рост волос на лице, бессонница и многое другое. Длительность лечения должна составить максимум 3-4 месяца, после чего препарат отменяют.

Иммуносупрессоры. Очень часто врач может назначить эту группу лекарств, чтобы добиться улучшения состояния иммунной системы. Их рекомендуют применять сразу после обнаружения признаков болезни Крона. Врачи считают, что они могут помогать и при колите.

Ингибиторы. Их нередко рекомендуют, если болезнь зашла далеко, и при диагностике были обнаружены свищи. Между тем, следует понимать, что препараты этой группы помогают лишь в том случае, если у пациентов нет противопоказаний. Среди них –туберкулез, вирусные гепатиты В, С и т.д. Врачи могут назначить:

Метотрексат. Он применяется для больных с раковой опухолью, однако при лечении болезни Крона дает положительный эффект.

Стенки желудочно-кишечного тракта и антибиотики

Циклоспорин. Если терапия не приносит улучшения, может быть назначен этот препарат. Многих врачей останавливают побочные эффекты, которые возникают при применении лекарства, однако у больных наблюдается положительная динамика и снижение интенсивности симптомов, если средство не применялось слишком долго.

Антибиотики. Считается, что болезнь Крона была вызвана бактериями, поэтому лечение данными препаратами не будет лишним. Эти лекарства снижают степень воздействия бактерий на стенку кишечника и помогают бороться с осложнениями, которые дает инфекция.

Помимо вышеперечисленных, могут также использоваться препараты, которые применяются для лечения неспецифического язвенного колита. Это противодиарейные лекарства, анальгетики, витаминные инъекции и т.д.

Если лечение препаратами не дало должного эффекта и состояние здоровья пациента может привести к инвалидности, врачи ставят вопрос об оперативном вмешательстве. Оно заключается в удалении части кишечника, пораженного болезнью. Хирургическое лечение необходимо и в случае, если у больного развились свищи.

Читайте также:  Меню диеты при болезни Крона

К сожалению, данный метод не излечивает пациента от заболевания до конца, и после операции симптомы возвращаются. Именно поэтому врачи рекомендуют обязательно продолжать медикаментозную терапию, иначе прогноз будет неблагоприятным.

Осложнения

Столь грозное заболевание нередко приводит к тяжелым последствиям, которые могут стоить пациенту жизни, поэтому лечение должно быть назначено в обязательном порядке. Если методы выбраны неправильно, пациента ждут осложнения. Среди них:

Стеноз кишечника. Это сужение стенок кишечника, которые ведут к проблемам с перевариванием пищи и ее застоями в организме. Как правило, вскоре развиваются свищи, которые вызывают непроходимость кишечника и требуют оперативного лечения.

Кишечная непроходимость. Заболевание, при котором пища не может проходить по кишечным «путям» и выводиться из организма. Накопление продуктов жизнедеятельности в отделах кишечника могут вызвать интоксикацию всего организма. В этом случае может развиться состояние, угрожающее жизни пациента, и ему потребуется немедленная госпитализация.

Язвы. Они могут образовываться на стенках поврежденной слизистой, вызывая болевые ощущения у пациентов. Причем, язвы локализуются не только в кишечнике, но и за его пределами: во рту, анусе, промежности. В этом случае лечение зачастую носит оперативный характер.

Бактерии внутри ЖК-тракта

Свищи. Если данная проблема возникла внутри брюшной полости, возможен заброс пищи в различные участки организма: влагалище, мочевой пузырь. В этом случае развиваются нагноения и абсцессы, приводя больного к инвалидности.

Анальная трещина. Помимо болезненных ощущений при дефекации, пациент рискует получить инфекцию в анусе и развитие абсцессов. Эта проблема требует незамедлительного обращения к врачу и своевременного лечения.

Рак прямой кишки. Если болезнь Крона поражает этот отдел кишечника, возможно образование злокачественных опухолей, которые можно увидеть во время диагностики. В этом случае назначается операция, которая заключается в удалении прямой кишки. Обычно прогноз после хирургического вмешательства неблагоприятный, да и качество жизни больного заметно ухудшается. Для своевременного обнаружения раковой опухоли необходима диагностика, причем это касается не только пациентов с болезнью Крона, но и тех, кто достиг возраста 50-ти лет.

Болезнь Крона – серьезное заболевание, которое требует постоянного наблюдения врача и своевременного лечения, однако при правильном подходе пациент может избежать развития осложнений, приводящих к инвалидности.

Видео «Что такое болезнь Крона»

В видео передачи «Жить здорово» вы узнаете, что из себя представляет болезнь Крона, какие она имеет симптомы и как лечится.

загрузка...
Автор статьи
Зобкова Ирина
Рейтинг статьи
Оцените, пожалуйста статью
Комментарии 0 64 просмотров
Опубликовано 07.12.2015

Комментарии