Симптомы и виды лечения грыжи пищевода

Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы – это неприятное заболевание, которое может встречаться довольно часто. Его характерная особенность – смещение нижней части пищевода (иногда и желудка) в грудное отверстие. Как правило, оно расположено на диафрагме и может иметь ряд симптомов. О том, как распознать и как лечить грыжу пищевода, вы узнаете из нашей статьи.

Симптомы

Возникновение грыжи обусловлено множеством причин, среди которых можно выделить:

  • слабость и потерю эластичности прилегающих тканей;
  • увеличение давления на пищевод;
  • тяжелые физические нагрузки и упражнения;
  • возраст после 50-60 лет;
  • последствия травм, несчастных случаев;
  • врожденные факторы (нарушение развития плода в утробе матери)

Каковы же симптомы этой болезни?

Как правило, все зависит от ее размеров, но в любом случае для нее характерны следующие признаки:

  • появляется изжога, особенно если пациент находится в горизонтальном положении;
  • достаточно интенсивная боль в области грудины и за ней;
  • отрыжка, которая приобретает регулярный характер;
  • наличие бронхитов;
  • чувство «пищевого комка» и нарушение процесса глотания.

Диагностика и виды

Как выглядит грыжа живота в желудке

Для постановки окончательного и максимально точного диагноза используются дифференциальные методы исследования, так как с помощью обычных анализов и других подручных средств, сделать это не представляется возможным.
Как правило, это:

  • рентген, который покажет, в каком месте появилась грыжа;
  • фиброгастроскопия, помогающая выяснить состояние органов пищеварения в целом;
  • РН-метр, благодаря которому можно определить содержание кислотности в желудке;
  • компьютерная томография как дополнительный метод исследования месторасположения грыжи.

Следует отметить, что во время исследований определяется не только размер и зона локализации отверстия пищевода, но и вид грыжи, который также важно выяснить до того, как будет назначено лечение.

Грыжа может быть:

Врожденная. Как правило, она появляется, если пациент родился с коротким пищеводом. В такой ситуации для грыжи характерны расположение в области грудной клетки возле кардиального желудочного отдела и присутствие слизистой желудка в пищеводе.

Бссимптомная. В этом случае установить ее наличие непросто, равно как и назначить лечение. Обычно пациент узнает об этом заболевании совершенно случайно, когда приходит на профилактический осмотр.

Читайте также:  Симптомы и лечение скользящей грыжи пищеводного отверстия диафрагмы

Схема хиатальной грыжи пищевода

Аксиальная. Такая грыжа имеет свои проявления, среди которых — изжога, болевые ощущения в области брюшины, отрыжка. Это связано с тем, что желудочный сок забрасывается в пищевод по причине образования отверстия. Возможна также рвота после еды, икота, чувство распирания. Затруднения при глотании и переваривании пищи позволяет заподозрить это заболевания, ну а современные средства и способы помогают дифференцировать грыжу среди других заболеваний.

Обусловлена отсутствием синдрома недостаточности. В этом случае она появляется при заболеваниях, характерных для кардии желудка, причем напоминает гипермоторную дискинезию. Для такой грыжи характерна боль в эпигастрии, а также в районе кардии. При поднятии тяжестей и приеме пищи болевые ощущения возрастают. Если больной меняет положение тела, болезненность в вышеуказанных зонах снижается.

Параэзофагеальная. Обычно симптомы связаны с размерами грыжи. Если она незначительная, то постановка точного диагноза и лечение возможны только после исследований. В запущенных случаях, когда грыжа достигает больших размеров, основным признаком становится боль в эпигастрии и грудине.

Видео «Грыжа пищевода — что это»

Консервативное лечение

Когда болезнь обнаруживается и диагноз подтверждается, остается задуматься над тем, как вылечить грыжу. Сегодня вариантов множество, и ведущее место среди них занимается безоперационный способ лечения. Он включает в себя различные методики, в том числе упражнения, лекарственные препараты и диету.

Если говорить о медикаментах, то, как правило, это прием таблеток, направленных на уменьшение проявления симптомов – отрыжки, изжоги и болевых ощущений, а также снижение кислотности в желудке. Это могут быть препараты для угнетения выработки соляной кислоты ( ингибиторы), средства для восстановления моторики пищевода с целью исключить заброс пищи в желудок (прокинетики), а также h-2 блокаторы, действие которых направлено на снижение секреции соляной кислоты.

Хорошо зарекомендовали себя и упражнения, где важную роль играет дыхательная гимнастика. Она позволяет добиться снижения симптоматики и стойкого улучшения при заболевании грыжи пищевода. Дыхательная гимнастика предлагает ряд упражнений, при которых пациенту необходимо научиться правильно втягивать и вытягивать живот, позволяя воздуху свободно проходить через диафрагму. Здесь также предусмотрена незначительная физическая нагрузка, в которой присутствуют наклоны и повороты туловища, выполняемые в спокойном ритме.

Читайте также:  Симптомы, диета и лечение грыжи пищевода

Важная роль отводится и упражнениям, в которых есть элементы самомассажа. Они могут выполняться в сидячем или лежачем положении. Для первого упражнения вам понадобиться лечь так, чтобы верхняя часть тела находилась на подушках. Положите ладони на диафрагму и подтяните кожу на ней большими пальцами вверх и вправо. При выдохе оттягивайте кожу вниз и влево.

Упражнение, которое выполняется сидя, имеет похожую схему. Ладони сложите на диафрагме и оттяните кожу вверх на вдохе. На выдохе пальцами нужно давить в этом месте в сторону спины.

Несколько подходов и регулярность выполнения сделают эту несложную гимнастику эффективным средством против грыжи.

Симптомы грыжи можно также снять в домашних условиях. Для этого нередко используются средства народной медицины: отвары, настойки и смеси из трав. Так, цветки ромашки оказывают противовоспалительное действие, а календула помогает снять болевые ощущения. Можно пить отвары на основе вяза скользкого, функция которого – снизить кислотность и восстановить нужное количество слизи в желудке. В рецептах народной медицины также фигурируют лекарственные средства на основе алтея, прополиса, василька, горечавки. Достаточно просто заваривать эти травы и пить 2- раза в день перед приемом пищи.

Лечение грыжи включает в себя и правильное питание, направленное на снижение кислотности и облегчение перевариваемости. Именно поэтому запрещаются блюда с острыми приправами, жирные, копченые и кислые продукты. Нельзя употреблять в пищу ингредиенты, которые могут послужить причиной вздутия живота и метеоризма – горох, чечевицу, фасоль, капусту, квас. Нежелательны и блюда с высокой калорийностью, содержащие повышенное количество углеводов и жиров — торты, конфеты, пирожные.

На столе должны присутствовать:

  • каши;
  • сухофрукты;
  • нежирная рыба или мясо;
  • блюда, приготовленные на пару;
  • овощные супы;
  • нежирные молочные продукты.

Хирургическое лечение

Когда все средства испробованы, но результата нет, остается только операция, которая проводится в стационаре. Обычно это радикальный способ лечения, но он нередко становится единственной возможностью избавить пациента от мучительных симптомов грыжи пищевода. Оперативное вмешательство может быть нескольких видов:

Читайте также:  Методы лечения народными средствами грыжи пищевода

Анатомия бедренной вены у мужчины

Фундопликация по Ниссену. Этот метод хирургического лечения может быть выполнен открытым и закрытым способом. В первом случае необходимо делать разрез брюшной стенки, а во втором – используются лапараскопические инструменты. Во время операции уменьшается размер отверстия диафрагмы с помощью создания манжеты. Это средство предотвращает заброс пищи в пищевод.

Операция способом Белси. Ее применяют, если грыжа достигла больших размеров. В этом случае выполняется разрез слева. Нижняя часть пищевода и сфинктер прикрепляют к диафрагме, а дно желудка перемещают к передней части пищевода. Попутно врач решает вопрос и других патологий, обнаруженных в желудке.

Гастрокардиопексия. Данный способ хирургического лечения помогает сделать доступ к грыже через разрез посреди живота над пупком. Верхняя часть желудка и пищевод подшиваются к структурам, находящимся под диафрагмой (сальнику и круглой связке печени). При этом методе возможно также добраться и до других органов пищеварения, в которых обнаружена патология.

Метод Аллисона.Данный способ подразумевает уменьшение ворот грыжи. Он выполняется открытым методом — через разрез в области межреберья. Обычно данная операция производится вместе с другими методами, так как после нее увеличивается процент рецидивов.

В зависимости от способа, который был выбран для лечения грыжи хирургическим путем, происходит восстановление пациента. Обычно спустя 2-3 месяца больной может вернуться к привычной жизни, однако во избежание повторения нужно соблюдать профилактические меры. Они направлены на борьбу с гиподинамией, вредными привычками и погрешностями в питании. Нормализация образа жизни – самое главное волшебное средство, которое защитит от повторного появления грыжи отверстия пищевода.

Видео «Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы»

В видео приведено интервью пациента, который только что перенес операцию по удалению грыжи пищевода.

загрузка...
Обсуждение “Симптомы и виды лечения грыжи пищевода

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован.